Domanda per il mantenimento della scelta dopo il 14° anno di età

18.08.2012 16:00

 

Facendo proprio quanto dettato dal c. 10 dell'art. 41 dell'Accordo Collettivo Nazionale(ACN) per la Pediatra di libera scelta, l'Accordo Integrativo Regionale(AIR) concede la possibilità di mantenere la scelta del Pediatra dopo il compimento del 14° anno di età, dietro presentazione di domanda firmata da uno dei genitori e controfirmata dal Pediatra stesso.

" L'ASL e/o il Pediatra di libera scelta comunicano alla famiglia dell'assistito, almeno tre mesi prima, la revoca della scelta per compimento del 14° anno di età, informandola della possibilità di mantenere la scelta in favore del Pediatra fino a 16 anni dietro semplice istanza firmata da uno dei genitori e controfirmata dal Pediatra stesso. Tale domanda può essere consegnata materialmente all'ufficio preposto anche dal Pediatra medesimo e non è soggetta al parere del Comitato di Azienda".

E' una grande opportunità che la regione Calabria concede alle famiglie, di non interrompere l'assistenza specialistica ai propri figli in un periodo molto importante della loro vita: l'adolescenza.

Lo schema della domanda, può essere richiesto in Ambulatorio o si può stampare qui sotto con un copia/incolla.

 

 

DOMANDA PER IL MANTENIMENTO DELLA SCELTA

 A FAVORE DEL PEDIATRA DOPO IL 14° ANNO DI ETA’

 

 

 

 

                                                           ALL’UFFICIO SCELTE-REVOCHE

                                                           EX SAUB-DISTRETTO DI TROPEA

                                                           ASL 8 - VIBO VALENTIA

 

 

 

La/Il sottoscritta/o......................................................................................................................,   

madre/padre del minore..............................................................................................................,

 

nata/o a................................., il......................, codice fiscale....................................................,                                          

residente nel Comune di....................................,via...................................................................,                                                   

chiede, in base all’Accordo integrativo regionale al DPR 272/2000, pubblicato nel suppl.

 

straordinario n. 3 del BUR n. 17 del 16/09/2003,

 

che, per la/il propria/o figlia/o..........................................…………,

 

sia consentita l’assistenza pediatrica di base, fino al compimento del 16° anno di età, da parte

 

del Dr................................................................................., dist. reg. n......................................                                                   

 

 

Data.........................                                                  Firma.......................................................     

 

 

                                  

                                   NULLA OSTA

           

            ( Dr................................................................. )